장애인 보장구 건강보험 지원 품목 정리

장애인 보장구와 건강보험 지원 제도에 대한 이해

장애인 보장구는 장애인의 일상적인 활동을 지원하기 위해 설계된 기구 및 장치들을 의미합니다. 보건복지부에서는 이러한 보장구를 통해 장애인들이 보다 나은 생활을 영위할 수 있도록 건강보험을 적용하여 지원하고 있습니다. 이 포스트에서는 장애인 보장구의 건강보험 지원 품목에 대해 자세히 알아보겠습니다.

장애인 보장구의 정의와 지원 근거

장애인 보장구는 장애인의 신체적, 정신적 기능을 보완하거나 대체하여 일상생활을 더욱 용이하게 할 수 있도록 돕는 기구입니다. 국민건강보험법에서는 장애인을 위한 다양한 보장구의 구입에 대해 의료보험의 지원을 가능하게 하고 있습니다. 특히, 장애인복지법에 따라 등록된 장애인은 보장구에 대한 보험급여를 신청할 수 있으며, 이는 주로 의료기기와 관련된 내용입니다.

보험급여의 일반 원칙

• 보장구는 법령에 따라 제조, 수리된 기구여야 하며, 등록된 의료기기여야 합니다.
• 신청 가능한 보장구는 반드시 공단에 등록된 품목이어야 합니다.
• 보장구의 내구연한 내에 1인당 1회만 보험급여를 받을 수 있습니다.
• 진료 의사가 보장구의 교체 필요성을 인정한 경우에는 내구연한을 초과하여도 보험급여를 받을 수 있습니다.

보험급여 대상 품목

장애인 보장구로 인정받는 품목은 여러 가지가 있으며, 대표적인 품목으로는 아래와 같은 것들이 포함됩니다.

• 의지 및 보조기
• 전동휠체어 및 전동스쿠터
• 자세보조용구
• 보청기
• 욕창 예방 매트리스 및 방석

이 외에도 다양한 장애인 보장구가 지원 목록에 포함되어 있으며, 각 보장구의 구입 가격 및 장애인의 상태에 따라 지원 내용이 달라질 수 있습니다.

보험급여의 신청 절차

장애인이 보장구에 대한 보험급여를 받기 위해서는 다음과 같은 절차를 거쳐야 합니다.

• 의사에게 진료를 받아 보장구 처방전을 발급받습니다.
• 처방전을 가지고 등록된 보장구 판매업소에서 해당 보장구를 구입합니다.
• 구입 후, 영수증과 함께 보장구 검수확인서를 발급받습니다.
• 마지막으로, 모든 서류를 국민건강보험공단에 제출하여 급여비를 청구합니다.

급여 기준 및 지원 금액

장애인 보장구에 대한 보험 급여는 기준액 내에서 이루어지며, 건강보험 가입자일 경우 실구입가의 90%가 지원됩니다. 다만, 기준액을 초과하는 부분은 본인이 부담해야 합니다. 의료급여수급자는 해당 품목의 기준액 범위 내에서 전액 지원을 받을 수 있습니다.

주요 보장구 종류 및 기준액

아래는 일부 주요 보장구의 유형 및 지원 기준액입니다.

• 전동휠체어: 기준액 2,090,000원 / 내구연한 6년
• 전동스쿠터: 기준액 1,670,000원 / 내구연한 6년
• 보청기: 기준액 1,310,000원 / 내구연한 5년
• 의지(팔/다리): 기준액은 유형에 따라 상이 / 내구연한 1~11년

보험급여 신청 시 유의사항

장애인이 보장구의 보험급여를 신청할 때에는 다음 사항을 유의해야 합니다. 보장구의 품목은 반드시 국민건강보험공단에 등록된 제품이어야 하며, 구입 후에는 관련 서류를 완비하여 신청해야 합니다. 또한, 보장구 교체가 필요한 경우 진료 의사의 처방을 반드시 받아야만 보험급여를 받을 수 있습니다.

결론

장애인 보장구는 장애인의 활동을 크게 지원하는 중요한 도구입니다. 건강보험의 지원을 통해 필요한 보장구를 보다 용이하게 구입할 수 있으므로, 해당 사항에 대한 충분한 이해와 준비가 필요합니다. 장애인 복지의 한 축을 담당하고 있는 보장구와 관련된 정보를 지속적으로 업데이트하고 활용하는 것이 중요합니다.

장애인의 필요에 맞는 보장구를 적극 활용하여 보다 나은 삶을 영위하는 데 도움이 되길 바랍니다.

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